Os desafios da administração de injeções conjuntas

 

Medicação ou blocos só pode ser eficaz se os veterinários colocá-lo no lugar correto, então a precisão é fundamental. Foto: A equipe do cavalo

 

Injetar a medicação em conjunto de um cavalo é algo semelhante a bater o alvo com um dardo. A precisão é crucial para ambos os esforços, mas com uma injecção mais do que um jogo está na linha. Perca a junta, e o bloqueio do nervo para o diagnóstico de claudicação pode ser ineficaz, ou a medicação pode não chegar ao local pretendido no cavalo que precisa dele.

 

 

Kathryn Seabaugh, DVM, MS, Dipl. ACVS, ACVSMR, e colegas conduziram recentemente um estudo sobre praticantes ‘precisão ao injetar as articulações dos joelhos menores, e ela apresentou os resultados na Associação Americana de 2015 Equine Practitioners’ Convenção, realizada 5-9 dezembro em Las Vegas. Seabaugh é um professor assistente de claudicação equina e medicina esportiva na Universidade de Georgia College de Medicina Veterinária, em Atenas.

“Anestesia de diagnóstico intra-articular e / ou injeção terapêutica são invocados para ajudar a diagnosticar e / ou tratar a osteoartrite nas articulações dos joelhos mais baixos”, disse Seabaugh. Mas o medicamento só pode ser eficaz se os veterinários são precisos, e as articulações dos joelhos distais pode ser uma área muito desafiador para injetar, especialmente se o cavalo já tem osteoartrite presente, ela acrescentou.

Para determinar a sua exactidão, Seabaugh e colegas avaliaram um grupo de seis cirurgiões eqüinos e residentes de cirurgia. Cada veterinário injetada duas juntas intertarsal distal (DIT) e dois tarsometatarsal (TMT) articulações de ambos localizados na parte inferior do jarrete, com um meio de contraste. Em seguida, a equipe tomou radiografias para determinar onde o meio de contraste foi localizado dentro da articulação desejada.

Seabaugh e colaboradores determinaram que:

·         Eles sucesso injetados 23 de 24 articulações TMT, para uma taxa de sucesso de 96%;

·         Eles foram menos bem sucedidos na injeção de articulações DIT, no entanto, atingir o alvo em apenas 10 de 24 juntas para uma taxa de sucesso de 42%;

·         Anos de experiência não pareceu afetar significativamente a precisão da injeção.

“A joint TMT foi injetado com sucesso quase 100% do tempo, enquanto que a joint DIT foi frequentemente perdeu com meio de contraste a ser colocado fora do comum”, disse Seabaugh. Os marcos anatômicos para a articulação DIT pode variar de cavalo a cavalo, o que contribui para o desafio, acrescentou.

Como resultado, ela recomendou veterinários utilizam radiografias para garantir a colocação correta da agulha antes de injetar a articulação do DIT. “As radiografias podem não ser necessários para cada injecção, mas que poderiam ajudar a melhorar a confiança injeção e melhorar a técnica”, disse ela, notando que pode ser muito útil quando se injecta cavalos com osteoartrite, ou OA.

“Cavalos com OA, muitas vezes ter diminuído espaços comuns ou óssea proliferativa (ie, osteófitos) tomada como a agulha para essas articulações ainda mais desafiador”, explicou Seabaugh. “Contamos também muitas vezes em ‘facilidade de injection’-significando a solução flui facilmente como uma confirmação de que estamos no lugar certo. Mas, em cavalos com OA ou espaços articulares estreitados pode haver muita resistência durante a injeção mesmo que estamos no lugar certo “.

 

Fonte: The Horse

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