Cavalos que saem de cirurgia abdominal estão em risco de motilidade gastrointestinal reduzida trato. Foto: Rebecca McConnico, DVM, PhD, Dipl. ACVIM
Na medicina humana, os médicos devem seguir as orientações específicas antes de recomendar um procedimento ou tratamento. Embora não sem controvérsia, este pelo menos fornece normas claras para prosseguir.
“Em medicina veterinária, os veterinários podem basicamente fazer o que quer que considerem necessárias para aumentar as chances de sobrevivência e / ou recuperação”, disse Anthony Blikslager, DVM, PhD, Dipl. ACVS, professor de cirurgia eqüina e gastroenterologia da Universidade Estadual da Carolina do Norte, em Raleigh.
Isto pode ser problemático no tratamento de síndromes tais como íleo pós-operatório equina (PI); Blicklslager recentemente pesquisou as características clínicas e técnicas de gestão para esta doença. Cavalos que saem de cirurgia abdominal estão em risco de motilidade gastrointestinal reduzida trato. Isto é mais desafiadora no intestino delgado. Quando o intestino delgado não funciona corretamente, o fluido faz o backup no estômago do cavalo. Porque os cavalos não pode vomitar, eles podem experimentar um doloroso, estômago dilatado.
O desafio é definir POI. Mais comumente, um veterinário vai passar um tubo nasal quando um cavalo mostra sinais de dor ou um aumento da freqüência cardíaca após a cirurgia. O volume de fluido presente determina se um cavalo tem POI. No entanto, os veterinários nem sempre concordam sobre a quantidade de líquido que se correlaciona com um diagnóstico POI.
“Alguns veterinários começar o tratamento se qualquer fluido ou um pequeno volume (cerca de 2 litros) está presente”, explicou Blikslager. “Outros monitorar o cavalo até que o fluido atinge um volume específico, tal como 8 litros, antes de iniciar o tratamento.”
Uma vez diagnosticada, cavalos são mais frequentemente tratados com lidocaína (um anestésico local que pode ajudar a controlar a dor e inflamação e melhorar a motilidade intestinal), o qual tem uma meia-vida curta e tem de ser administradas de forma contínua com um (IV) da bomba intravenosa. A droga em si não é necessariamente caro, mas o tempo que leva um técnico para misturar, configurar e administrar lidocaína é caro.
“Há muita preocupação sobre as contas crescentes para pacientes com cólica”, explicou.
Blikslager acredita que uma definição de POI, atingido por um painel de especialistas de diversas origens, seria particularmente útil.
“Isso tornaria mais fácil como os veterinários para explicar a situação aos clientes e para ajudar a justificar a despesa”, disse ele. “Além disso, seria extremamente benéfico para ser capaz de dizer que um grupo de cavalos tem íleo e estas drogas específicas, particularmente a lidocaína, têm um efeito sobre isso.”
Fonte: The Horse